深圳商报·读创客户端记者 赵鸿飞
在近日召开的中国非公立医疗机构协会胆石病专委会2025年学术年会上，深圳华侨医院院长胡明彦针对“胆囊结石合并胆囊管结石、胆总管结石”这一复杂情况的保胆手术，分享了临床经验与技术要点，为渴望保留胆囊功能的胆囊患者提供了新的思路。
胡明彦介绍，胆囊结石若同时出现在胆囊管或胆总管，这些移位的结石可能会令患者引发更严重的不适，也给治疗带来了更多挑战。面对这种情况，传统的“一刀切”方式并非唯一选择，通过精准评估与合适的微创技术，实现“取净结石、保住胆囊”已成为新的探索方向。
什么样的复杂情况仍可考虑保胆？他介绍，并非所有复杂结石情况都适合保胆手术。首先，患者对保留胆囊有明确且强烈的意愿，这是医患共同决策的重要前提。其次，技术的可达性是关键：通过先进的微创设备与技术，必须能确保将胆囊、胆囊管及胆总管内的结石全部取净，并恢复管道通畅。第三，精准的术前评估非常重要。借助影像学检查，对胆囊管的状况进行初步评估，有助于判断手术路径的可行性，为制定个性化手术方案提供参考。
针对结石所在的不同位置与胆管的具体条件，深圳华侨医院普外科开展的多种微创保胆取石手术策略。胡明彦强调，无论选择哪种方式，手术团队都会做好多种预案，并与患者进行充分沟通，首要目标是确保安全与长期的健康。
他提醒：胆囊健康关乎消化系统的正常节律。当发现胆囊结石，特别是伴有右上腹不适、肩背部放射性疼痛等症状时，应及早就医，进行专业评估。即使结石情况较为复杂，也无需过度焦虑。如今，成熟的微创技术为个体化治疗方案提供了更多可能。
（图片由受访单位提供）
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